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社保相关

生育保险和医疗保险能一起报销吗?

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2019/6/12     浏览次数:    
   社保带给大家许多的福利,比如生病拿药可以在医保定点药店可以直接刷卡报销,单位发生工伤,也可以通过认定工伤进行报销。女性职员怀孕满足条件可以享受领取生育津贴等福利。在这些福利背后,不少人有疑问,如果发生意外后,医疗保险和工伤保险可以同时报销吗?

   用工单位在用工期间,若员工发生意外伤亡,单位或员工首先应当进行工伤认定,经过相关部门鉴定确定为工伤后,医疗等费用则由工伤保险赔付,这时是不能使用医疗保险报销的;若该受伤员工未通过工伤认定,则可以用医疗保险报销,不能使用工伤保险支付,因为医疗保险主要是治疗员工生病和非因工受伤的。


相关法律依据:

   1、按照《社会保险法》规定,基本工伤保险与医疗保险是两种不同的险种,工伤保险顾名思义是为因工伤亡的员工报销,保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得经济补偿和医疗救治。而基本医疗保险是保障职工患病或非因公负伤的基本医疗费用。

   2、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤亡的,单位应当在1个月内(或家属在一年内)报当地的劳动行政部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇。

   由此可见,工伤和医疗保险是不可以同时进行报销的,这两者属于不同险种,且报销条件也不同。若员工因工伤亡,经过相关部门工伤认定后,则相关费用则由工伤保险进行报销,不能使用医疗保险。而如果非因工伤亡,即工伤认定不成功,就只能用医保账户报销,不能使用工伤保

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